“涅槃重生看青醫(yī)”之高質(zhì)量發(fā)展篇

大醫(yī)精誠鴻鵠起

□文/陳秋雁  郭麗冰 李碧琦

根深蒂固，則枝繁葉茂。對于一所醫(yī)院來說，學(xué)科建設(shè)是木秀于林的根基所在。

3月30日，已經(jīng)過了中午下班的時(shí)間，在青龍滿族自治縣醫(yī)院婦產(chǎn)科，主任楊秋英還在為一位女患者檢查，“你這問題不大，按我說的去用藥，下次來復(fù)檢的時(shí)候把這次的病例也帶著，放心吧，會好的?！?/span>

“我是遷安人，朋友介紹慕名來的，說青龍縣醫(yī)院的大夫、技術(shù)沒得說，這不今天開了一個(gè)多車，專程過來看病。朋友沒說假話，楊主任和科室其他人態(tài)度特別好，怕我緊張，一個(gè)勁兒地安慰我。知道我們遠(yuǎn)道來，怕趕回去貪黑，過了下班點(diǎn)也不走，堅(jiān)持看完等候的病人?！瘪R女士豎起了大拇指，對自己的康復(fù)也充滿了信心。

精湛技術(shù)的提升離不開學(xué)科建設(shè)的“滋養(yǎng)”。今年，醫(yī)院以學(xué)科建設(shè)為龍頭，全力打造“精、尖”學(xué)科，繼續(xù)執(zhí)行“送出去、請進(jìn)來”人才培養(yǎng)機(jī)制，全面開展學(xué)科帶頭人選樹、培養(yǎng)，大力推進(jìn)學(xué)科建設(shè)。通過對標(biāo)先進(jìn)醫(yī)院學(xué)科發(fā)展，找差距，補(bǔ)短板，積極拓展，引進(jìn)新技術(shù)，全年計(jì)劃開展卒中防治中心建設(shè)、心血管疾病中醫(yī)藥治療、心血管介入、胸外科內(nèi)鏡診療技術(shù)、（干式熒光免疫分析儀）子癇風(fēng)險(xiǎn)評估系統(tǒng)、腹腔鏡下全子宮切除、連續(xù)性腎臟替代治療（CRRT)等學(xué)科建設(shè)19項(xiàng)。

見到神經(jīng)外科主任李春生時(shí)，他正在與其他科室人員一起為患者會診，“今天從7點(diǎn)半就開始查房，處理病人遇到的情況，查病歷，討論治療方案，會診，用最佳的治療方案為患者解除痛苦?！崩畲荷锿甸e說了幾句話就又忙去了。

在目標(biāo)管理的前置作用下，李春生先后到北京、承德等地進(jìn)修腦血管介入技術(shù)。2021年，他帶領(lǐng)青龍縣醫(yī)院團(tuán)隊(duì)成功開展了該院首例腦血管介入手術(shù)，標(biāo)志著醫(yī)院神經(jīng)外科診斷治療水平上了一個(gè)新臺階。

患者張先生因頭暈加重、視物成雙、站立不穩(wěn)來到醫(yī)院就診。經(jīng)過腦血管造影等系統(tǒng)檢查，確診為右椎動(dòng)脈V1重度狹窄、左椎動(dòng)脈起始部重度狹窄、右側(cè)鎖骨下動(dòng)脈中度狹窄等病癥。經(jīng)過幾番討論可行的治療方案，與患者家屬溝通后，最終采用DSA+右側(cè)椎動(dòng)脈V1球囊擴(kuò)張支架置入術(shù)，整個(gè)手術(shù)過程進(jìn)行順利，術(shù)后患者無明顯不適。

“手術(shù)效果非常好，非常成功！”張先生滿意地說,“更重要的是，像我這樣的手術(shù)在本地醫(yī)院做，門檻費(fèi)低，報(bào)銷比例高，相比到縣外醫(yī)院，個(gè)人擔(dān)負(fù)的治療費(fèi)用節(jié)省不少，還省去了舟車奔波的辛苦?！?/span>

始于患者需求，終于患者滿意。如果說“以人為本”的服務(wù)是醫(yī)院的靈魂，那么臻于至善的技術(shù)就是醫(yī)院的核心。

2021年7月，醫(yī)院完成康復(fù)醫(yī)學(xué)科病房建設(shè)，科室床位27張，治療室面積300平方米，有醫(yī)生、護(hù)士、治療師23人，其中高職7人，多名醫(yī)務(wù)人員先后進(jìn)修于北京、省、市三甲醫(yī)院。引進(jìn)業(yè)界領(lǐng)先的現(xiàn)代化康復(fù)設(shè)備，如數(shù)字化作業(yè)系統(tǒng)、虛擬情景互動(dòng)訓(xùn)練系統(tǒng)、姿勢控制訓(xùn)練系統(tǒng)、言語訓(xùn)練系統(tǒng)等11個(gè)康復(fù)訓(xùn)練系統(tǒng)，12個(gè)理療項(xiàng)目。

2021年，麻醉科主任于沛涌帶領(lǐng)全科同志聯(lián)合胃鏡室、婦產(chǎn)科、呼吸內(nèi)科，開展無痛胃鏡、無痛分娩、無痛引產(chǎn)、無痛支氣管鏡技術(shù)，減輕了廣大患者檢查、治療的痛苦。2022年，全年各項(xiàng)無痛檢查、治療開展3000多例，取得了廣大患者的一致好評。

神經(jīng)外科開展神經(jīng)血管介入手術(shù)100余例，外周血管及綜合介入手術(shù)300多例，有效推動(dòng)醫(yī)療水平的整體發(fā)展，標(biāo)志著青龍縣醫(yī)院介入診療技術(shù)邁上了一個(gè)歷史新臺階，為介入治療適應(yīng)癥患者贏得了寶貴的時(shí)間和機(jī)會，真正做到大病不出縣，讓患者在家門口就能享受三甲醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)，給廣大人民群眾帶來福音。

據(jù)了解，目前，青龍縣醫(yī)院可以開展梗阻性黃疸的經(jīng)皮經(jīng)肝膽道穿刺引流術(shù)、膽道支架植入術(shù)、膽道惡性腫瘤的肝動(dòng)脈置管灌注術(shù)、下肢動(dòng)脈血栓閉塞癥的置管溶栓術(shù)、下肢動(dòng)脈球囊擴(kuò)張成形術(shù)、頸動(dòng)脈狹窄支架植入術(shù)、椎動(dòng)脈狹窄支架植入術(shù)、鎖骨下動(dòng)脈狹窄支架植入術(shù)、腦動(dòng)脈瘤和腦血管畸形的栓塞術(shù)等介入治療手術(shù)。

以危、重癥救治為切入點(diǎn)，做大做強(qiáng)傳染病?？啤＝M建救治專家組，統(tǒng)一救治方案，加大臨床、醫(yī)技、護(hù)理人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提升全體醫(yī)護(hù)人員對傳染性疾病的統(tǒng)一調(diào)配和協(xié)調(diào)安排。合理規(guī)劃診療救治區(qū)域，以“重癥”“呼吸”兩個(gè)科室為學(xué)科帶頭人，內(nèi)科系統(tǒng)收治危、重癥病例，外科系統(tǒng)收治輕型病例，內(nèi)外科協(xié)作，塑造生命救治綠色通道。

四年來，青龍縣醫(yī)院共組織業(yè)務(wù)培訓(xùn)68場，培訓(xùn)3107人次，既提高了醫(yī)師對突發(fā)事件的處理能力，也形成了良好的學(xué)習(xí)氛圍。

醫(yī)院黨總支副書記、院長徐國江介紹：“為推動(dòng)醫(yī)院整體醫(yī)技水平大幅提升，醫(yī)院實(shí)施‘目標(biāo)管理’，制定項(xiàng)目預(yù)算，對所需人員、設(shè)備、費(fèi)用支出等進(jìn)行有目的、有計(jì)劃地推進(jìn)。通過‘走出去、請進(jìn)來’，成功落實(shí)了腦血管介入、髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)置換等學(xué)科建設(shè)72項(xiàng)?！?/span>

醫(yī)技水平的提升，讓更多患者享受到了快速及時(shí)診治，而醫(yī)療設(shè)備的輔助運(yùn)用更是錦上添花。

為保證醫(yī)院良性發(fā)展，森源醫(yī)管團(tuán)隊(duì)參與咨詢指導(dǎo)服務(wù)以后，醫(yī)院新增固定資產(chǎn)投入3628.77萬元，新購置了肝臟瞬間彈力硬度檢測儀、德國艾克松電子鼻喉鏡、鼻竇鏡、全自動(dòng)血液細(xì)胞分析儀、特定蛋白免疫分析儀、全自動(dòng)核酸提取儀、全自動(dòng)量子點(diǎn)熒光免疫分析儀等427臺（件）儀器設(shè)備，這些設(shè)備的投入使用，不但滿足了臨床診病治病的需要，還方便了患者檢查，節(jié)約了去往外地診療的費(fèi)用。

“目前，醫(yī)院擁有德國西門子數(shù)字血管造影Ｘ線機(jī)（DSA）、西門子0.35T核磁、西門子1.5T核磁、東芝16排CT、GE64排CT、東芝數(shù)字DR、數(shù)字胃腸造影儀、移動(dòng)DR機(jī)，美國GE Vivid E-9四維彩超、GE彩超、日立7180全自動(dòng)生化分析儀、羅氏病毒載量檢測儀、血?dú)夥治鰞x，奧林帕斯電子胃腸鏡、纖維支氣管鏡、膀胱鏡、手外科顯微鏡、宮腔鏡、關(guān)節(jié)鏡、經(jīng)顱多普勒、骨密度檢測儀、血液透析機(jī)、術(shù)中冰凍切片機(jī)、碎石機(jī)、除顫儀等一大批高精尖設(shè)備，能極大地滿足病患基本就醫(yī)需求。”徐國江興奮地說。

精醫(yī)民恙，善行人生。青龍縣醫(yī)院在森源醫(yī)管團(tuán)隊(duì)的幫助下，以滿足56萬滿鄉(xiāng)群眾的生命健康為已任，踔厲奮發(fā)，穩(wěn)步漸進(jìn)，向著高質(zhì)量發(fā)展引吭而行。